임플란트는 세 부분으로 구성되어 있습니다. 잇몸뼈에 박히는 고정체, 치아 기능을 하는 크라운, 그리고 둘을 연결하는 지대주입니다. 티타늄으로 제작된 고정체는 잇몸뼈에 결합되어 안정적으로 자리 잡게 됩니다. 간단히 설명하자면, 고정체는 잇몸 아래에서 치아 뿌리와 같은 역할을 하여 치아가 견고하게 자리를 잡도록 돕고, 크라운은 인공치아로서 기능하며, 지대주는 이 두 부분을 연결하는 기둥과 같은 역할을 합니다.
1. 입안 진단 및 치료 계획 수립
2. 임플란트의 삽입
3. 골유착 기간(임플란트와 치조골의 융합)
4. 지대주 부착과 인공치아 제작
5. 인공치아 부착과 교합의 조정
임플란트 치료는 대략 4개월의 기간을 요합니다. 이렇게 긴 시간이 필요한 이유는 특히 3번째 단계에서 임플란트 픽스쳐가 치조골과 얼마나 견고하게 융합되는지가 치료의 성패를 좌우하기 때문입니다. 또한, 뼈이식이 필요한 상황이라면, 치료 기간은 6개월 이상으로 늘어날 수 있습니다.
인공치아를 잇몸뼈에 고정하는 임플란트는 잇몸뼈의 상태가 양호할 경우, 즉시 식립이 가능합니다. 그러나 잇몸뼈가 부족하다면, 뼈를 이식하는 과정이 선행되어야 합니다. 때로는 뼈이식을 한 후에 임플란트를 심기도 하고, 어떤 경우에는 뼈이식과 임플란트 식립을 동시에 진행하기도 합니다. 만약 잇몸 질환을 겪고 있다면, 임플란트 시술에 앞서 잇몸 치료가 우선되어야 합니다.
전신질환을 앓고 계신 분들은 현재 복용 중인 약물과 건강 상태를 반영하여 수술 계획을 세웁니다. 이렇게 미리 사전에 질환을 파악하고 진행해야 수술할 때 발생할 수 있는 오류를 줄이고, 정밀하며 안전한 수술이 가능합니다. 사전에 시뮬레이션된 수술로 진행한다면 연세가 많으신 분들도 출혈이나 감염, 통증의 위험도 최소화할 수 있습니다. 이는 치료기간과 병원 방문 횟수를 현저히 줄여줄 수 있습니다.
임플란트 픽스쳐가 치조골에 견고히 자리 잡기까지의 기다림은 필수적인 단계입니다. 첫 번째 수술을 마친 후, 픽스쳐가 뼈와 결합하여 안정적으로 고정될 때까지의 시간을 인내해야 하는데, 이 결합이 확실해지면 다음 단계로 나아갈 수 있죠.
이 과정에 소요되는 시간은 개인의 건강 상태나 회복 능력에 따라 차이가 있을 수 있으며, 통상적으로 상악은 3개월에서 6개월, 하악은 2개월에서 4개월이 걸립니다. 임플란트의 성공은 치조골의 질에 크게 의존하는데, 치조골이 손상되었거나 부족한 경우에는 뼈이식을 통해 잇몸뼈를 강화해야 하며, 이때 선택되는 골이식재와 픽스쳐는 환자 맞춤형이어야 합니다.
픽스쳐가 골조직에 견고하게 결합된 후, 이를 기반으로 하는 2차 시술이 이루어집니다. 이 단계에서는 픽스쳐 상단에 지대주를 부착하게 되는데, 이는 임플란트와 인공치아인 크라운을 연결하는 역할을 합니다.
이 시술 자체는 복잡하지 않고 시간도 많이 소요되지 않습니다. 지대주를 부착한 이후에는 조직이 회복될 시간을 주기 위해 대략 1주에서 2주간의 기간을 두고 회복을 기다립니다. 그 다음 단계로는 크라운 제작에 들어가는데, 이는 지대주 주변의 치아 형태를 본떠서 이루어집니다. 크라운 제작에는 대략 1주일 가량이 소요됩니다.
지대주 선택에 있어서는 기성품과 맞춤형이 있으며, 각각의 장단점이 존재합니다. 기성품은 비용적인 면에서 이점이 있지만, 환자 개개인의 잇몸 형태를 고려하지 않아 임플란트와 잇몸 사이에 공간이 생길 가능성이 있습니다.
간격이 벌어지면 그 틈새로 외부 물질이 끼어들어 임플란트 주변에 염증이 생길 위험이 있습니다. 염증이 악화되면 잇몸이 축소되고 임플란트가 흔들릴 위험이 있죠. 더욱이 개인의 치아 상태에 맞지 않게 제작되었다면, 힘의 분산이 어려워져 보철물이 손상될 가능성이 커집니다.
개인 맞춤형 지대주를 사용하면, 개인의 치아 구조에 꼭 맞게 제작되어 수술 결과가 우수합니다. 임플란트와 잇몸 사이의 간격을 최소화하여 주위염을 예방하고, 잇몸에 완벽하게 맞춰져 보철물 관리가 용이하며 씹는 힘도 대폭 향상됩니다.
보철물의 탈락이나 손상 위험이 줄어들어 임플란트의 수명이 연장되므로, 장기간 임플란트를 유지하고자 한다면 맞춤형 지대주를 선택하는 것이 현명합니다. 크라운 장착과 교합의 조율이 완료되면, 임플란트 지대주에 크라운을 고정하여 임플란트 수술 과정을 마무리합니다. 이때, 인접한 치아와의 조화를 위해 세심한 교합 조정이 필요합니다.
임플란트에 적합한 크라운을 선택할 때,
많은 분들이 PFM과 지르코니아를 비교 분석하는데요,
이는 자연치와 유사한 외관을 선호하기 때문입니다.
경제적인 측면에서 PFM은 지르코니아보다 저렴하지만, 지르코니아는 '인공 다이아몬드'라 불릴 만큼 저작력과 내구성에서 우위를 차지합니다. PFM과 지르코니아 모두 자연치와 비슷한 색상을 가지고 있으나, PFM은 장기간 사용 시 내부 금속의 부식으로 인해 치아와 크라운 경계에 검은 선이 생길 수 있는 단점이 있습니다.
지르코니아는 낮은 열전도율로 인해 급격한 온도 변화에도 견딜 수 있고, 내식성이 뛰어나며, 생체 적합성이 높아 치석 침착과 치주염 발생이 적습니다. 또한, 금속을 사용하지 않아 알러지 반응이나 염증, 변색, 부작용의 위험이 없어 현재 많이 사용되는 재료입니다.
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